Вируси маймун як сирояти вирусӣ мебошад, ки тавассути вируси маймун (MPXV) ба вуҷуд омадааст.Ин вирус асосан тавассути тамос бо маводи сироятшуда ва интиқоли роҳи нафас паҳн мешавад.Вируси маймун метавонад боиси сирояти одамон шавад, ки бемории нодир аст, ки асосан дар Африқо паҳн мешавад.Дар ин ҷо маълумоти бештар дар бораи вируси маймун аст.
Паҳншавии маймун дар кишварҳои гуногун:
Бюллетени муштараки ECDC-ТУТ дар Аврупо оид ба назорати Mpox (europa.eu)
Хулосаи назорат
То 06 июли соли 2023, соати 14:00, аз 45 кишвар ва минтақаҳои тамоми минтақаи Аврупо 25,935 ҳолати mpox (қаблан маймуни маймун) тавассути механизмҳои IHR, манбаъҳои расмии ҷамъиятӣ ва TESSy муайян карда шудааст.Дар давоми 4 ҳафтаи охир аз 8 кишвар ва минтақа 30 ҳолати бемории mpox муайян карда шуд.
Маълумот дар асоси парванда дар бораи 25,824 ҳолат аз 41 кишвар ва минтақа ба ECDC ва Дафтари минтақавии ТУТ дар Аврупо тавассути Системаи Аврупоии Назорати (TESSy), то 06 июли соли 2023, соати 10:00 гузориш дода шуд.
Аз 25,824 ҳолати дар TESSy гузоришшуда, 25,646-тои он дар лаборатория тасдиқ шудааст.Ғайр аз он, дар он ҷое ки пайдарпайӣ мавҷуд буд, 489 тасдиқ карда шуд, ки мансуб ба Clade II, ки қаблан ҳамчун клади Африқои Ғарбӣ маъруф буд.Аввалин парвандаи маълум санаи намунаи 07 марти соли 2022 дорад ва тавассути санҷиши ретроспективии намунаи боқимонда муайян карда шудааст.Аввалин санаи пайдоиши аломатҳо 17 апрели соли 2022 гузориш дода шудааст.
Аксарияти парвандаҳо аз 31 то 40 сола (10,167/25,794 – 39%) ва мардон (25,327/25,761 – 98%) буданд.Аз 11,317 ҳолати мардон бо тамоюли ҷинсӣ маълум, 96% худро мардоне муаррифӣ кардаанд, ки бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд.Дар байни ҳолатҳои дорои мақоми маълуми ВНМО, 38% (4,064/10,675) гирифтори ВНМО буданд.Аксарияти ҳолатҳо бо доғ (15,358/16,087 - 96%) ва аломатҳои системавӣ ба монанди табларза, хастагӣ, дарди мушакҳо, хунуккунӣ ё дарди сар (10,921/16,087 - 68%) буданд.789 ҳолат (6%) дар беморхона бистарӣ карда шуд, ки 275 ҳолат ба ёрии клиникӣ ниёз дошт.Ҳашт ҳолат ба ICU қабул карда шуд ва ҳафт ҳолати mpox фавтида гузориш дода шуд.
То имрӯз, ТУТ ва ECDC дар бораи панҷ ҳолати гирифторшавӣ ба истеҳсолот огоҳ карда шудаанд.Дар чор ҳолати таъсири касбӣ, кормандони соҳаи тиб таҷҳизоти муҳофизати инфиродии тавсияшударо мепӯшиданд, аммо ҳангоми ҷамъоварии намунаҳо ба моеъи бадан дучор шуданд.Ҳолати панҷум пӯшидани таҷҳизоти муҳофизати инфиродӣ буд.Роҳнамои муваққатии ТУТ оид ба идоракунии клиникӣ, пешгирӣ ва назорати сироятҳо барои mpox эътибор дорад ва дар https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798 дастрас аст.
Ҷамъбасти шумораи ҳодисаҳои mpox тавассути механизмҳои IHR ва манбаъҳои расмии ҷамъиятӣ муайян карда шуда, ба TESSy, Минтақаи Аврупо, 2022–2023 гузориш дода шудааст.
Кишварҳо ва минтақаҳое, ки дар 4 ҳафтаи охир дар бораи ҳолатҳои нав гузориш медиҳанд, бо ранги кабуд нишон дода шудаанд.
Ҷамъбасти тамоюлҳои ҷинсии гузоришшуда дар байни мардони mpox, Минтақаи Аврупо, TESSy, 2022–2023
Тамоюли ҷинсӣ дар TESSy аз рӯи категорияҳои зерини ғайримуқаррарӣ муайян карда мешавад:
- Гетеросексуал
- MSM = MSM/хомо ё марди бисексуал
- Занҳое, ки бо занон алоқаи ҷинсӣ мекунанд
- Бисексуал
- Дигар
- Номаълум ё номуайян
Тамоюли ҷинсӣ ҳатман намояндаи ҷинси шахсе нест, ки парванда дар давоми 21 рӯзи охир алоқаи ҷинсӣ доштааст ва маънои алоқаи ҷинсӣ ва интиқоли ҷинсиро надорад.
Мо дар ин ҷо тамоюли ҷинсиеро, ки ҳолатҳои мардон бо онҳо муайян карда шудаанд, ҷамъбаст мекунем.
Интиқол
Интиқоли mpox метавонад тавассути тамоси мустақим бо пӯсти сироятӣ ё дигар осебҳо ба монанди даҳон ё узвҳои таносул ба амал ояд;ин алоқаро дар бар мегирад, ки он аст
- рӯ ба рӯ (суҳбат ё нафаскашӣ)
- пӯст ба пӯст (ҷинс бо даст ё мањбал/анал)
- даҳон ба даҳон (бӯса)
- тамоси даҳон ба пӯст (ҷинси бо даҳон ё бӯса кардани пӯст)
- қатраҳои роҳи нафас ё аэрозолҳои кӯтоҳмуддат аз тамоси дарозмуддати наздик
Пас аз он вирус тавассути пӯсти шикаста, сатҳи луобпардаи (масалан, даҳон, ҳалқ, чашм, узвҳои таносул, аноректалӣ) ё тавассути роҳи нафас ба бадан ворид мешавад.Mpox метавонад ба дигар аъзоёни хонавода ва шарикони ҷинсӣ паҳн шавад.Одамоне, ки шарикони зиёди ҷинсӣ доранд, хавфи бештар доранд.
Интиқоли mpox аз ҳайвонот ба одам аз ҳайвоноти сироятшуда ба одамон аз газидан ё харошидан ё ҳангоми корҳо, ба монанди шикор, пӯст, дом кардан, пухтупаз, бозӣ бо лоша ё хӯрдани ҳайвонот рух медиҳад.Дараҷаи гардиши вирус дар популяцияҳои ҳайвонот комилан маълум нест ва таҳқиқоти минбаъда идома доранд.
Одамон метавонанд аз ашёи ифлосшуда, аз қабили либос ё катон, тавассути ҷароҳатҳои шадид дар соҳаи тандурустӣ ё дар муҳити ҷамъиятӣ, аз қабили толорҳои татуировка, mpox сироят кунанд.
Аломатҳо ва аломатҳо
Mpox аломатҳо ва аломатҳоро ба вуҷуд меорад, ки одатан дар давоми як ҳафта оғоз мешаванд, аммо метавонанд пас аз 1-21 рӯз пас аз дучоршавӣ оғоз шаванд.Аломатҳо одатан 2-4 ҳафта давом мекунанд, аммо дар шахсе, ки системаи иммунии заиф доранд, метавонанд дарозтар давом кунанд.
Аломатҳои маъмули mpox инҳоянд:
- доғ
- табларза
- гулӯдард
- дарди сар
- дарди мушакҳо
- дарди пушт
- кам энергия
- гиреҳҳои лимфа варамшуда.
Барои баъзе одамон, аломати аввалини mpox доғ аст, дар ҳоле ки дигарон метавонанд аломатҳои гуногун дошта бошанд.
Дош ҳамчун захми ҳамвор оғоз мешавад, ки ба блистери пур аз моеъ табдил меёбад ва метавонад хориш ё дардовар бошад.Вақте ки доғҳо шифо меёбанд, ҷароҳатҳо хушк мешаванд, пӯст мекунанд ва меафтанд.
Баъзе одамон метавонанд як ё якчанд осеби пӯст дошта бошанд ва дигарон садҳо ё бештар аз он доранд.Инҳо метавонанд дар ҳама ҷо дар бадан пайдо шаванд, ба монанди:
- кафи даст ва кафи пой
- рӯй, даҳон ва гулӯ
- минтақаҳои ҷавоҳирот ва узвҳои таносул
- анус.
Баъзе одамон инчунин варами дардноки рӯдаи рости худро доранд ё ҳангоми пешоб кардан дард ва душворӣ доранд.
Одамони гирифтори mpox сирояткунанда буда, то шифо ёфтани тамоми захмҳо ва пайдо шудани қабати нави пӯст метавонанд ин бемориро ба дигарон гузаронанд.
Кӯдакон, шахсони ҳомила ва одамони дорои системаи иммунии заиф дар хатари мушкилии mpox қарор доранд.
Одатан барои mpox, табларза, дарди мушакҳо ва дарди гулӯ аввал пайдо мешаванд.Доштани mpox аз рӯи рӯй оғоз шуда, дар бадан паҳн шуда, то кафи даст ва кафи пой паҳн мешавад ва дар тӯли 2-4 ҳафта марҳила ба марҳила – доғҳо, папулаҳо, везикулаҳо, пустулаҳо инкишоф меёбад.Ҷароҳатҳо пеш аз пошидан дар марказ меафтанд.Скабҳо пас аз он меафтанд. Лимфаденопатия (гиреҳҳои варамшудаи лимфа) хусусияти классикии mpox мебошад.Баъзе одамон метавонанд бе ягон аломат сироят кунанд.
Дар заминаи хуруҷи глобалии mpox, ки дар соли 2022 оғоз ёфт (асосан бо вируси Clade IIb), беморӣ дар баъзе одамон ба таври гуногун оғоз меёбад.Дар беш аз нисфи ҳолатҳо, доғ метавонад пеш аз ё ҳамзамон бо нишонаҳои дигар пайдо шавад ва на ҳамеша дар бадан пешравӣ мекунад.Зарари аввал метавонад дар ғафс, мақъад ё дар дохили даҳон ё атрофи даҳон бошад.
Одамони гирифтори mpox метавонанд хеле бемор шаванд.Масалан, пӯст метавонад бо бактерияҳо сироят кунад, ки боиси абсцессҳо ё осеби ҷиддии пӯст мегардад.Дигар мушкилот аз пневмония, сирояти қаҳваранг бо гум шудани биниш;дард ё душвории фурӯ бурдан, қайкунӣ ва дарунравӣ, ки боиси деградатсияи шадид ё камғизоӣ мешаванд;сепсис (сироятии хун бо аксуламали паҳншудаи илтиҳобии бадан), илтиҳоби майна (энцефалит), дил (миокардит), рӯдаи рост (проктит), узвҳои таносул (баланит) ё роҳҳои пешоб (уретрит) ё марг.Шахсоне, ки аз сабаби доруворӣ ё шароити тиббӣ масунияташон паст аст, хавфи бештари бемории вазнин ва марг аз сабаби mpox доранд.Одамоне, ки бо ВНМО зиндагӣ мекунанд, ки ба таври хуб назорат карда намешаванд ё табобат карда намешаванд, аксар вақт бемории вазнинро инкишоф медиҳанд.
Бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда
Бемории сироятӣ
Вируси маймун
Ташхис
Муайян кардани mpox метавонад душвор бошад, зеро дигар сироятҳо ва шароитҳо метавонанд ба ҳам монанд бошанд.Фарқ кардани mpox аз гулӯ, сурхак, сироятҳои бактериявии пӯст, scabies, герпес, сифилис, дигар сироятҳои ҷинсӣ гузаранда ва аллергияҳои вобаста ба дору муҳим аст.
Касе, ки бо mpox гирифтор аст, инчунин метавонад сирояти дигари ҷинсӣ, ба монанди герпес дошта бошад.Алтернативӣ, кӯдаке, ки бо mpox гумонбар аст, метавонад ба бемории гулобӣ гирифтор шавад.Бо ин сабабҳо, санҷиш барои одамон барои ҳарчи зудтар табобат гирифтан ва пешгирии паҳншавии минбаъда муҳим аст.
Муайян кардани ДНК-и вирусӣ тавассути реаксияи занҷири полимеразӣ (PCR) озмоиши афзалиятноки лабораторӣ барои mpox мебошад.Намунаҳои беҳтарини ташхис мустақиман аз доғҳо гирифта мешаванд - пӯст, моеъ ё пӯстҳо - тавассути пошидани пурқувват ҷамъоварӣ карда мешаванд.Дар сурати мавҷуд набудани осеби пӯст, санҷишро дар тампонҳои орофарингеалӣ, анал ё ректалӣ гузаронидан мумкин аст.Санҷиши хун тавсия дода намешавад.Усулҳои муайянкунии антитело метавонанд муфид набошанд, зеро онҳо байни ортопоксвирусҳои гуногун фарқ намекунанд.
Маҷмӯаи санҷиши фаврии антигени вируси маймун махсусан барои дар in vitro ошкор кардани антигени вируси маймун дар намунаҳои секретсияи гулӯи инсон тарҳрезӣ шудааст ва танҳо барои истифодаи касбӣ пешбинӣ шудааст.Ин маҷмӯаи санҷишӣ принсипи иммунохроматографияи коллоидии тиллоро истифода мебарад, ки дар он майдони муайянкунии мембранаи нитроцеллюлоза (хати T) бо антиденои моноклоналии вируси зидди маймуни муш 2 (MPV-Ab2) ва минтақаи назорати сифат (хати C) фаро гирифта шудааст. бо антиденои поликлоналии буз IgG ва антиденои моноклоналии вируси 1 (MPV-Ab1) бо нишони тиллои коллоидӣ дар лавҳаи бо нишони тилло гузошташуда пӯшонида шудааст.
Ҳангоми санҷиш, вақте ки намуна муайян карда мешавад, антигени вируси маймун (MPV-Ag) дар намуна бо тиллои коллоидӣ (Au) аломати антиденои моноклоналии вируси зидди маймуни муш 1 муттаҳид шуда, (вируси зидди маймуни маймуни Ау-Муш) ташкил медиҳад. антиденои моноклоналӣ 1-[MPV-Ag]) комплекси иммунӣ, ки дар мембранаи нитроцеллюлоза ба пеш ҷорӣ мешавад.Сипас он бо антиденои моноклоналии вируси моноклоналии 2 печонидашуда якҷоя шуда, дар вақти санҷиш дар минтақаи муайянкунӣ (T-хати) агглютинатсияро ташкил медиҳад.
Антителоҳои моноклоналии вируси зидди маймуни муш 1 бо нишони тиллоии коллоидӣ бо антиденои поликлоналии буз, ки дар хати назорати сифат пӯшонида шудаанд, муттаҳид шуда, агглютинатсия ва инкишоф додани рангро ташкил медиҳанд.Агар намуна антигени вируси маймун надошта бошад, минтақаи ошкоршуда наметавонад комплекси иммуниро ташкил диҳад ва танҳо минтақаи назорати сифат комплекси иммуниро ташкил медиҳад ва рангро инкишоф медиҳад.Ин маҷмӯаи санҷиш дастурҳои муфассалро дар бар мегирад, то мутахассисон дар тӯли 15 дақиқа санҷишро ба беморон бехатар ва самаранок гузаронанд.
Вақти фиристодан: июл-25-2023